Острые респираторные заболевания (ОРВИ)

Поговорим о том, как распознать ОРВИ и как долго придется лечится.

😎 Симптомы ОРВИ. Обычно сначала появляется сухость и першение в горле, ощущается заложенность носа. Дальше возникает кашель и повышается температура, начинает болеть голова.

У ОРВИ симптомы могут существенно различаться, но наиболее часто встречаются такие:

— ринит (воспаление слизистой носа);

— боль в горле;

— кашель;

— недомогание;

— повышение температуры;

— конъюнктивит.

😷 Инкубационный период и продолжительность ОРВИ. До появления симптомов проходит от 24 до 72 часов после контакта с вирусом. Обычно ОРВИ лечится в течение 3–10 дней, но иногда симптомы могут держаться и 2 недели. А курильщики могут продолжать кашлять после ОРВИ в течение нескольких недель.

👩‍⚕️ Что увеличивает риск заражения ОРВИ:

— психологический стресс;

— недосып и нарушение сна.

🥵 Что увеличивает тяжесть ОРВИ:

— хронические заболевания;

— нарушения иммунитета (ВИЧ);

— недоедание;

— курение.

🤧 Зеленые или желтые? Многие ошибочно дают оценку цвету выделений из носа. Они могут быть прозрачные или гнойные, зеленого или желтого цвета. Это не значит, что нужно сразу же пугаться и пить антибиотики.

🥶 Влияет ли холодный климат на частоту ОРВИ. Чтобы это проверить, ученые провели эксперимент в Антарктиде: выяснилось, что частота ОРВИ у ученых, которые прожили на Антарктиде 6 месяцев, и у тех, кто только прибыл туда — была одинаковой. С попаданием в холодный климат человек не начинает чаще болеть ОРВИ.

Чтобы поставить диагноз ОРВИ, не требуются анализы. Но важно не пропустить симптомы более серьезных заболеваний, особенно у детей.

💡 Нет смысла выяснять, какой именно вирус вызвал ОРВИ. Не существует целевых противовирусных, заточенных только на определенный вирус, и в целом при лечении ОРВИ не нужны противовирусные. Поэтому сдавать анализы на определение вируса нет смысла. Это может быть важно, если у заболевавшего ослаблен иммунитет (например, ВИЧ) или есть подозрение на пневмонию. Особые анализы могут потребоваться для определения гриппа. Врач решит, насколько необходимо исследовать культуры назальных мазков.

📸 Рентген грудной клетки и носовых пазух тоже обычно не нужен. Рентген или КТ грудной клетки понадобятся в том случае, если врач при осмотре заподозрит пневмонию, выявив признаки уплотнения легочной ткани при физикальном исследовании легких. Рентген или компьютерную томографию носовых пазух тоже назначат только в случае специфических симптомов. Не пугайтесь: жидкость в носовых пазухах есть у всех при ОРВИ. Это нормальный симптом. Потом она уходит.

👨‍⚕️ Некоторые заболевания по симптомам похожи на ОРВИ. Тогда у врача будет задача их дифференцировать.

Похожи на ОРВИ:

— бактериальный фарингит или тонзиллит;

— аллергический или сезонный ринит;

— острый бактериальный риносинусит;

— коклюш.

👶 Как понять, что у ребенка что-то более серьезное, чем ОРВИ. Если у ребенка есть следующие симптомы, то нужно обратиться к врачу:

— температура выше 39;

— плохой внешний вид;

— нет заложенности носа и отека;

— есть поражения слизистой рта;

— очаговые изменение легких;

— хрипы;

— кровохаркание;

— остановка прибавки в весе (у малышей);

— деформация грудной клетки.

Рассказываем, чем может быть опасна ОРВИ и как ее лечить

⭕️ ОРВИ может вызвать осложнения.

🔻 Острый вирусный риносинусит. Его признаки: гнойные выделения из носа, давление в ушах и носу.

🔻 Заболевания нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония, бронхиалит.

🔻 Обострение астмы. ОРВИ вызывает до 40% всех острых приступов астмы, и гиперактивность дыхательных путей может сохраняться до 4 недель, вызывая стойкий кашель.

🔻 Острый средний отит. Это дисфункция евстахиевой трубы. Как осложнение ОРВИ чаще встречается у детей.

👩‍⚕️ Как лечится ОРВИ. Хорошие новости. У большинства людей ОРВИ проходит самостоятельно примерно через 1,5 недели. И повторно обращаться к доктору не нужно, если нет ухудшения или если вы не болеете слишком долго.

🧣 Симптоматическая терапия — основа лечения ОРВИ. Мы воздействуем не на вирус, а на симптомы, чтобы упростить течение болезни. Поэтому используем лекарства, которые симптомы облегчают.

💊 Какие лекарства эффективны, а какие сомнительны.

🔺 Анальгетики могут облегчить головную боль, в мышцах, ушах.

🔺 Интраназальный/ингаляционный кромолин натрия (кромицил, лекролин, противоаллергическое средство) и ипратропия бромид (беродуал, бронхолитическое средство, расширяет бронхи) имеют умеренное доказательство эффективности.

🔺 Отхаркивающие и солевые средства приносят при ОРВИ минимальную и неопределенную пользу.

🔺 Леденцы и сиропы с сульфатом цинка могут уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов. Но нужно быть осторожным: известны токсические эффекты цинка.

🔺 Антибиотики, антигистаминные и противовирусные препараты в случае неосложненной ОРВИ приносят больше вреда, чем пользы.

⚔️ Есть ли меры профилактики ОРВИ. Помогут простые меры: соблюдать гигиену и мыть руки. А что касается приема витаминов (например, эхинацеи) — то не доказано, что они могут снизить риски заболеваемости.