Пищевое поведение: здоровые отношения с едой

Компульсивное переедание 🤤

😳 Это расстройство распространено больше, чем анорексия и булимия — диагностируется у 3,5% женщин и у 2% мужчин. Компульсивное переедание связано со множеством других психических и физиологических заболеваний: зачастую таким людям сложно общаться с коллегами и близкими, тяжело работать и учиться.

☝️ Что характерно:

— Повторяющиеся приступы переедания;

— Ощущение потери контроля над ситуацией;

— Отсутствие «очищающих» процедур, характерных при булимии;

— Эпизоды переедания повторяются минимум раз в неделю на протяжении хотя бы трех месяцев;

— Депрессия;

— Озабоченность внешним видом.

🥗 Чаще компульсивное переедание диагностируют у людей с избыточным весом и ожирением — у трети пациентов, пытающихся похудеть. Это расстройство, в отличие от анорексии и булимии, более распространено среди людей старшего возраста и мужчин.

Диагностика и лечение компульсивного переедания 🍕

🍩 Феномен переедания у пациентов с ожирением впервые описали в 1959 году. А диагнозом переедание стало только в 1990-х годах. Сейчас врач диагностирует расстройство при наличии хотя бы трех критериев из следующего списка:

— Прием пищи занимает меньше времени, чем обычно;

— Пациент ест, пока не почувствует чрезмерную сытость;

— Прием пищи без физиологического чувства голода;

— Пациент ест в одиночестве;

— Чувство отвращения, стыда или вины после эпизода переедания.

🍭 Для планирования лечения важно оценить тяжесть состояния: врач-психиатр соберет данные о самооценке, отношении пациента к собственному телу, употреблении психоактивных веществ, попытках компенсировать переедание и сопутствующих психических расстройствах.

☝️ Основной метод лечения — когнитивно-поведенческая или межличностная психотерапия. В тяжелых случаях прибегают к лекарственным препаратам.

🤪 Пациенты с сахарным диабетом могут откладывать прием доз инсулина, чтобы предотвратить набор веса. Больные гипотериозом могут злоупотреблять гормональными препаратами, чтобы в ускоренном режиме потерять лишний вес. Так, в попытках меньше весить они наносят существенный ущерб своему здоровью.