Психические расстройства

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) 😬

🥵 Из-за него у людей возникают навязчивые повторяющиеся мысли, идеи и ощущения — обсессии. Они вынуждают человека повторять различные действия снова и снова, и эти повторения называются компульсиями.

😫 Навязчивые мысли вроде «А я выключил чайник/свет/стиральную машину? Закрыл ли дверь?» могут серьезно помешать нормальной жизни и социализации. В этом и есть главное отличие ОКР от забывчивости и беспокойства за сохранность квартиры — ОКР существенно мешает жить: несоблюдение ритуалов вызывает страдания, а избавиться от нежелательного поведения и мыслей очень трудно.

🌪 Многие люди с ОКР знают, что некоторые из их идей — навязчивые, и относиться к ним нужно соответствующе. Но ничего не могут с собой сделать и продолжают вести себя компульсивно. Иногда пациенты пытаются самостоятельно справиться с навязчивыми идеями и мыслями, осознанно вытесняя их.

🧼 Среди типичных обсессий — одержимость чистотой, симметрией, точностью и даже некоторыми сексуальными табу. Компульсии — это действия, которые помогают снизить напряжение от навязчивых мыслей, но не избавить от них. В самых тяжелых случаях повторение ритуалов может вытеснить все остальные бытовые дела и занять собой весь день.

💊 ОКР лечат антидепрессантами (ингибиторы обратного захвата серотонина) и когнитивно-поведенческой терапией. В 2018 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило использование транскраниальной магнитной стимуляции мозга в качестве дополнительного лечения ОКР.

ВСД или все же панические атаки?

Тревожные расстройства 😰

😓 Естественно испытывать тревогу в опасной ситуации. Оказавшись в безопасности, мы тревоги больше не чувствуем. А вот постоянная тревога и беспокойство без видимых на то причин могут сильно осложнить жизнь.

Основные виды тревоги:

— Генерализованное тревожное расстройство
— Панические атаки
— Фобии

😳 В большинстве случаев человек может справиться с приступом тревоги сам, но это занимает время, и нет гарантий, что через некоторое время она не вернется. Хотя кажется, что беспокойство и страх — ощущения исключительно неприятные, они могут приносить пользу. Конечно, если речь идет не о расстройстве. Иногда эти ощущения помогают как сделать карьеру, так и выжить при встрече с грабителем.

Как отличить «плохой» стресс от «хорошего»?

🤩 Естественная реакция возбуждения, которая возникает в ответ на хорошие новости, крепкий кофе, катание на лыжах или просмотр захватывающего фильма — это эустресс, «хороший» стресс. Он мобилизует резервы и действует на благо организма.

🤯 Дистресс — это «плохой» стресс, который возникает как следствие чрезмерных психоэмоциональных нагрузок и сопровождается усталостью, раздражительностью и другими неприятными симптомами.

Откуда берутся тревожные расстройства?

— Генетика и наследственность
— Психоактивные вещества
— Пережитый травматический опыт

💊 Тревожные расстройства хорошо поддаются лечению: лекарства помогают снять симптомы, а психотерапия — справиться с причинами.

Расстройства поведения 🔪

👶 Чаще всего встречаются у детей и подростков и принимают форму непослушания, девиантного поведения и отсутствия эмпатии. Может проявляться также и агрессия по отношению к людям и даже животным, садизм, вандализм, драчливость, кражи, чрезмерная и даже опасная сексуальная активность и отсутствие раскаяния за проступки. В глазах членов семьи они — обычно просто «плохие» дети.

👨🏻‍⚕️ На деле все намного сложнее: родителям стоит отвести такого ребенка к детскому психиатру. Часто помимо описанных симптомов могут развиваться и сопутствующие заболевания вроде ПТСР, СДВГ, зависимости от психоактивных веществ. Лечение состоит как из приема препаратов, так и из психотерапии. Терапевтические сессии обычно устраивают вместе с родителями. Самолечение длится достаточно долго.

Личность 🧚‍♂️

🤲 Формируется благодаря принятым решениям, поведению, привычкам, окружению и наследственности, делая каждого человека непохожим на другого. Как правило, личность остается относительно неизменной на протяжении всей жизни.

🙌 Расстройства личности проявляются в отклонении как от персонального комфорта человека, так и от культурных, социальных норм. Чаще всего они проявляются у подростков и молодых людей до 30 лет. Американская психиатрическая ассоциация выделяет около десяти ключевых расстройств, а мы поговорим о самых частых.

👉 Антисоциальное расстройство личности — нарушение социальных норм, постоянный обман, импульсивное поведение.

👉 Расстройство «избегающей» личности — человек чувствует себя неполноценным, очень восприимчив к критике и раним. Самооценка сильно занижена.

👉 Пограничное расстройство личности — человек нестабилен в отношениях, импульсивен, склонен к самоубийству, бесконтрольней гнев, чувство опустошенности.

👉 Истерическое расстройство — проявляется в излишней эмоциональности больного, потребности в постоянном внимании. Чтобы получить внимание, больной готов идти на отчаянные меры.

👉 Нарциссическое расстройство — человек требует восхищения, но не проявляет сочувствия к другим. Чувство собственной важности и достоинства раздуто, а интереса в других у человека нет.

👉 Параноидальное расстройство — чрезвычайная подозрительность, готовность быть обманутым, отсутствие доверия.

👉 Шизотипическое расстройство — искажается мышление, восприятие, поведение становится эксцентричным. Человек тревожен и не адаптирован социально.

👩‍⚕️ Специальных лекарств для лечения таких расстройств не существует. Однако при лечении некоторых симптомов могут быть полезны антидепрессанты, нормотимики, успокаивающие средства. Обычно такие расстройства обязательно лечат с помощью различных психотерапевтических подходов.

Расстройства аутистического спектра (РАС) 🧩

🌪 В результате этого серьезного расстройства развития, у человека возникают проблемы с коммуникацией и социальной адаптацией. Визуально это может никак не проявляться, так что «на глаз» отличить больного РАС от здорового непросто. Но в большинстве случаев поведение сильно отличается.

🙆‍♂️ Дети и взрослые с РАС часто не проявляют интерес к окружающему миру. Например, они не смотрят на предметы, когда на них указывает кто-то другой. У них есть проблемы в общении с другими людьми, они предпочитают одиночество. Им сложно дается физический контакт и понимание эмоций окружающих. Могут не замечать, что с ними разговаривают, но при этом реагировать на какие-либо посторонние звуки. Проявляют интерес к людям, но не знают, как грамотно с ними взаимодействовать. Речь состоит из повторяющихся фраз. Собственные потребности выражать часто не могут. Дети с РАС неохотно играют в сюжетно-ролевые игры. С большим трудом адаптируются к изменениям.

🙅‍♂️ Лекарства от РАС нет, но чем раньше начать лечение, тем лучше будет эффект. Врач может начать работать с ребенком уже относительно скоро после рождения, как будет понятен диагноз. Точную причину РАС мы не знаем, но достоверно известно, что большую роль играет генетика: братья и сестры больных РАС имеют более высокий риск заболевания. Прием определенных препаратов во время беременности также может повлиять на развитие РАС. У мальчиков это расстройство диагностируют в 4 раза чаще, чем у девочек.

❗️Основная задача терапии — адаптировать человека к жизни в социуме, помочь стать самостоятельным.